断解颅脑（4）——常用脑池解剖1

今天学习一下大脑中脑池的解剖，因为在下面的横断面解剖中，会出现大量的脑池，所以我们提前做好功课。脑池是什么呢，简而言之就是蛛网膜下腔在脑子的沟、裂这一类地方扩大了，形成了蛛网膜下池，又叫脑池。脑池的分类很多，下面我们来一一学习一下。

一、成对的脑池：大脑纵裂池、大脑外侧裂池、环池、桥小脑角池、大脑脚池。

二、不成对的脑池：帆间池（中间帆腔）、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上池、小脑延髓池等这些在背侧；终板池、交叉池、脚间池、桥池、延池这些在腹侧。

三、特殊脑池：鞍上池（复合体）{影像学名称}

下面我们逐个讲解。

大脑纵裂池：位于大脑纵裂内，被大脑镰分割为左右两部分。底部围绕在胼胝体周围，称作胼胝体周池；向前向下连接于终板池；大脑纵裂池在胼胝体以上层面，可以见到它的全长，在胼胝体以及以下的层面，我们可见分为两段，即前纵裂池和后纵裂池，位于胼胝体横断层的前方和后方。（如图）

2.大脑外侧裂池：位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。横断面上侧裂池是Y字型，主干伸入岛叶表面即分为前后两支，前支短后支长。大脑外侧裂池内有大脑中动脉及其分支和大脑中静脉通过。侧裂池在年轻人的影像上不是很明显，在老年人、脑萎缩的病人上明显增宽。（如图箭头所指）

3.环池：环池分为两个部分，环池本部和环池翼部。环池本部围绕中脑大脑脚外侧面，向前连接于脚间池，向后连接于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，又叫丘脑后池。环池内走行大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前、后动脉、基地静脉、滑车神经。（如下图所示）

4.脑桥小脑角池：它是桥池向外侧的延续。前外侧界是颞骨岩部后内侧壁，后界是小脑中脚和小脑半球，内侧界是脑桥基地部。池内有面神经和前庭蜗神经以及小脑前下动脉、迷路动脉通过。注意，第四脑室的外侧孔开口于此，面神经和前庭蜗神经经桥小脑角池进入内耳门。

5.帆间池（中间帆腔）：又称为第三脑室上池，因为它位于第三脑室顶的上方，穹隆体和穹隆联合的下方，是一个尖端向前的三角区，两前外侧界为穹隆的内侧缘，后界为胼胝体压部的下方。池内有大脑内静脉通过。（如下图）

6.大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠体和松果体的上方，该池向前上通帆间池，向后下通四叠体池。池内前部有松果体，后部有大脑大静脉。（如图）

7.四叠体池：位于中脑四叠体（又称为顶盖，由一对上丘和一对下丘组成）后面与小脑引前缘之间。向前外通环池，向上通大脑大静脉池。四叠体池和环池均位于小脑幕切迹内，这个特点我们常用于临床，慕上病变可经这些池延伸，如小脑幕切迹疝可致使这些脑池变窄或消失。 （如图）

8.小脑延髓池：又名枕大池，是最大的脑池，位于颅后窝，在矢状位上显示明显。上届为小脑半球后部的下面，前界为延髓背侧面，后界为枕鳞下部的前方。正中孔开孔于此，该池向前通第四脑室，向下通脊髓蛛网膜下腔，池内有小脑后下动脉走行。

今天先学习8个池，明日继续。谢谢各位老铁支持。